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胸腺瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎

患者：女，41歲

病情描述:
之前發(fā)現(xiàn)自己有胸腺瘤的病癥的，現(xiàn)在已經(jīng)治好了，胸腺瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎？
共1個(gè)回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

胸腺瘤存在復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤分期、手術(shù)切除程度及病理類(lèi)型密切相關(guān)，術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測(cè)。

1. 腫瘤分期

早期胸腺瘤完整切除后復(fù)發(fā)率較低，III期以上腫瘤因局部浸潤(rùn)或轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，復(fù)發(fā)概率明顯增加。術(shù)后需結(jié)合放療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

2. 手術(shù)切除程度

R0切除后復(fù)發(fā)率不足10%，若術(shù)中殘留病灶或僅行姑息切除，復(fù)發(fā)概率可能超過(guò)30%。部分患者需二次手術(shù)或輔助治療。

3. 病理類(lèi)型

AB型及B1型胸腺瘤復(fù)發(fā)率低于5%，B2/B3型可達(dá)20%，胸腺癌復(fù)發(fā)率最高。高危病理類(lèi)型需強(qiáng)化術(shù)后綜合治療。

4. 隨訪管理

術(shù)后前兩年每半年需進(jìn)行胸部CT復(fù)查，五年內(nèi)持續(xù)監(jiān)測(cè)。發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)時(shí)可考慮再手術(shù)、放療或靶向治療等方案。

建議術(shù)后避免吸煙、保持規(guī)律作息，出現(xiàn)胸悶或體重下降等癥狀時(shí)及時(shí)就診復(fù)查。

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