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脊柱腫瘤如何手術(shù)

患者:男,35歲

病情描述:
我患有脊柱腫瘤,過段時間就需要做手術(shù),脊柱腫瘤如何手術(shù)?
共1個回答
韓世杰 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 骨科

脊柱腫瘤手術(shù)方式主要有椎體切除術(shù)、椎板切除術(shù)、椎弓根螺釘固定術(shù)、人工椎體置換術(shù),具體方案需根據(jù)腫瘤性質(zhì)及侵犯范圍制定。

1、椎體切除術(shù)

適用于局限性椎體破壞,通過前路或后路切除病變椎體,可能伴隨神經(jīng)壓迫癥狀,需聯(lián)合鈦網(wǎng)或骨水泥重建脊柱穩(wěn)定性。

2、椎板切除術(shù)

針對椎管內(nèi)腫瘤壓迫脊髓或神經(jīng)根,通過后路切除椎板減壓,常伴隨下肢感覺運動障礙,術(shù)后需預防腦脊液漏。

3、椎弓根螺釘固定

用于脊柱穩(wěn)定性重建,與腫瘤切除同步進行,可能因骨質(zhì)疏松導致螺釘松動,需配合術(shù)中導航確保置釘精度。

4、人工椎體置換

適用于惡性脊柱腫瘤廣泛切除后,采用3D打印定制假體恢復椎體高度,可能發(fā)生假體移位,需嚴格限制術(shù)后早期活動。

術(shù)后需配合放療或化療,三個月內(nèi)避免負重活動,定期復查MRI評估復發(fā)情況,營養(yǎng)支持重點補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。

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