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腎動脈狹窄的癥狀有哪些

患者:男,20歲

病情描述:
我前段時間查出得了腎病,腎動脈狹窄的癥狀有哪些?
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內科

腎動脈狹窄的典型癥狀包括血壓難以控制的高血壓、腰部疼痛、尿液異常及腎功能減退,按病程發(fā)展可分為早期無癥狀期、進展期血壓異常和終末期腎衰竭

1、血壓升高

突發(fā)或頑固性高血壓是主要早期表現(xiàn),與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關,可通過降壓藥如纈沙坦、氨氯地平或貝那普利控制。

2、腰部鈍痛

約半數患者出現(xiàn)單側腰部持續(xù)性隱痛,因腎臟缺血導致,需通過血管造影確診,嚴重時需行血管成形術。

3、尿液改變

可能出現(xiàn)夜尿增多或蛋白尿,反映腎小球濾過功能受損,需監(jiān)測24小時尿蛋白定量,常用藥物包括纈沙坦或厄貝沙坦。

4、腎功能惡化

晚期表現(xiàn)為血肌酐升高、腎小球濾過率下降,提示不可逆腎損傷,需評估是否需腎動脈支架置入或血液透析治療。

建議定期監(jiān)測血壓及腎功能,低鹽飲食并避免使用腎毒性藥物,出現(xiàn)持續(xù)高血壓合并腰痛時應及時進行腎動脈超聲檢查。

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