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腦血管畸形是怎么回事

患者:女,57歲

病情描述:
媽媽從前兩個星期開始就出現(xiàn)了頭暈的情況,晚上睡覺的時候睡眠質(zhì)量也不好,去檢查了一下是腦血管畸形,腦血管畸形是怎么回事?
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦血管畸形可能由先天性血管發(fā)育異常、外傷、感染、遺傳因素等原因引起,可通過藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、放射治療等方式干預(yù)。

1、先天性因素

胚胎期腦血管發(fā)育異常導(dǎo)致血管壁結(jié)構(gòu)缺陷,可能伴隨頭痛或癲癇發(fā)作。日常需避免劇烈運動,急性期可使用甘露醇降低顱壓,藥物可選丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉控制癥狀。

2、外傷因素

頭部撞擊可能損傷血管內(nèi)皮引發(fā)異常增生,常見局部神經(jīng)功能缺損。需及時處理原發(fā)創(chuàng)傷,預(yù)防性使用尼莫地平、法舒地爾改善腦循環(huán),嚴(yán)重時需手術(shù)清除血腫。

3、感染因素

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致血管炎性改變,多伴有發(fā)熱和意識障礙。需抗感染治療原發(fā)病,配合阿司匹林、氯吡格雷抗凝,必要時行血管內(nèi)介入栓塞。

4、遺傳因素

遺傳性出血性毛細(xì)血管擴張癥等疾病易引發(fā)多發(fā)性血管畸形,常見反復(fù)鼻出血。建議家族篩查基因突變,使用沙利度胺調(diào)節(jié)血管生成,嚴(yán)重病例需伽瑪?shù)吨委煛?/p>

確診后應(yīng)避免劇烈運動和高壓環(huán)境,定期進(jìn)行腦血管影像學(xué)復(fù)查,出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛或嘔吐需立即就醫(yī)。

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