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房間隔缺損的雜音是怎樣的

患者：男，7歲

病情描述:
前段時(shí)間我的兒子被檢查出來(lái)是房間隔缺損的雜音，房間隔缺損的雜音是怎樣的？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

房間隔缺損的雜音通常表現(xiàn)為胸骨左緣第二肋間柔和的收縮期吹風(fēng)樣雜音，可能伴隨第二心音固定分裂，雜音特點(diǎn)主要有強(qiáng)度較弱、傳導(dǎo)范圍小、無(wú)震顫等。

1、雜音位置

典型雜音位于胸骨左緣第二肋間，此處為肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)，因左向右分流導(dǎo)致肺動(dòng)脈血流增加而產(chǎn)生。

2、雜音性質(zhì)

多為收縮期吹風(fēng)樣雜音，音調(diào)中等，強(qiáng)度通常為2-3級(jí)，類(lèi)似風(fēng)吹過(guò)縫隙的聲音，不伴有震顫。

3、心音變化

特征性表現(xiàn)為第二心音寬分裂且固定不變，與呼吸周期無(wú)關(guān)，因右心室容量負(fù)荷增加延遲肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉所致。

4、伴隨體征

缺損較大時(shí)可出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓體征，如肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)紫紺或杵狀指。

發(fā)現(xiàn)心臟雜音建議及時(shí)進(jìn)行心臟超聲檢查明確診斷，日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期隨訪心功能變化。

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