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小兒心肌炎怎么檢查出來

患者：男，3歲

病情描述:
這幾天我的兒子出現(xiàn)了身體無力、面色蒼白以及多汗的情況，朋友告訴我可能是心肌炎，小兒心肌炎怎么檢查出來？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒心肌炎可通過心電圖檢查、心肌酶譜檢測(cè)、心臟超聲檢查、心內(nèi)膜心肌活檢等方式診斷，通常由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)、藥物毒性等原因引起。

1、心電圖檢查

心電圖可發(fā)現(xiàn)心律失常或ST-T改變等異常表現(xiàn)，心肌炎患兒可能出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速、房室傳導(dǎo)阻滯等特征性變化。

2、心肌酶譜檢測(cè)

通過檢測(cè)血清肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等指標(biāo)升高程度，可反映心肌細(xì)胞損傷情況，數(shù)值越高提示心肌損傷越嚴(yán)重。

3、心臟超聲檢查

超聲心動(dòng)圖能直觀顯示心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，心肌炎患兒常見心室壁運(yùn)動(dòng)減弱、心包積液等改變，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大。

4、心內(nèi)膜心肌活檢

通過導(dǎo)管獲取心肌組織進(jìn)行病理檢查，可直接觀察到心肌細(xì)胞變性壞死和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，是確診心肌炎的金標(biāo)準(zhǔn)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有乏力、胸悶等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)，確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理。

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