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新生兒照了藍(lán)光后遺癥是什么

患者：男，1歲

病情描述:
因?yàn)辄S疸嚴(yán)重，就讓寶寶照了藍(lán)光，新生兒照了藍(lán)光后遺癥是什么？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒藍(lán)光治療后可能出現(xiàn)皮膚干燥、發(fā)熱、腹瀉等短期反應(yīng)，嚴(yán)重后遺癥如青銅癥、視網(wǎng)膜損傷等較為罕見(jiàn)。藍(lán)光治療主要用于新生兒高膽紅素血癥，安全性較高。

1、皮膚干燥

藍(lán)光照射可能導(dǎo)致皮膚水分蒸發(fā)加快，出現(xiàn)暫時(shí)性干燥脫屑。建議家長(zhǎng)使用無(wú)刺激嬰兒潤(rùn)膚霜保持皮膚濕潤(rùn)，通常停藥后數(shù)日內(nèi)自行緩解。

2、發(fā)熱腹瀉

光療箱溫度調(diào)節(jié)不當(dāng)可能引起體溫波動(dòng)，部分嬰兒會(huì)出現(xiàn)輕度腹瀉。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫并及時(shí)補(bǔ)充水分，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等腸道黏膜保護(hù)劑。

3、青銅癥

當(dāng)嬰兒存在膽汁淤積時(shí)，膽綠素沉積可能導(dǎo)致皮膚呈青銅色改變。該癥狀多隨膽紅素代謝改善逐漸消退，嚴(yán)重時(shí)需配合熊去氧膽酸等利膽藥物治療。

4、視網(wǎng)膜損傷

不規(guī)范的眼部防護(hù)可能導(dǎo)致光毒性視網(wǎng)膜病變。治療期間必須確保專用眼罩完全遮蓋眼部，出現(xiàn)異常需立即進(jìn)行眼科裂隙燈檢查。

藍(lán)光治療后應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測(cè)膽紅素水平，母乳喂養(yǎng)兒可適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)膽紅素排泄，發(fā)現(xiàn)皮膚黃染加重或精神反應(yīng)差需及時(shí)復(fù)診。

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