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治療頑固性呃逆的方法有哪些

患者：男，44歲

病情描述:
我吃完飯經(jīng)常會(huì)反酸有時(shí)候還會(huì)打嗝，每次吃飯都特別小心，治療頑固性呃逆的方法有哪些？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

頑固性呃逆可通過調(diào)整呼吸方式、物理刺激、藥物治療、神經(jīng)阻滯等方式治療。頑固性呃逆通常由胃腸功能紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、代謝異常、精神心理因素等原因引起。

1、調(diào)整呼吸

緩慢深呼吸或屏氣法可中斷呃逆反射弧，適用于功能性呃逆，建議重復(fù)進(jìn)行直至癥狀緩解，避免進(jìn)食過快或飲用碳酸飲料。

2、物理刺激

吞咽干面包、冰水含漱等可刺激咽部神經(jīng)，通過迷走神經(jīng)反射抑制膈肌痙攣，操作時(shí)需防止嗆咳，糖尿病患者慎用糖塊刺激。

3、藥物治療

甲氧氯普胺可調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力，氯丙嗪作用于中樞多巴胺受體，巴氯芬改善神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇藥物。

4、神經(jīng)阻滯

對(duì)藥物治療無效的頑固性呃逆，可采用膈神經(jīng)阻滯術(shù)或頸椎硬膜外阻滯，需由疼痛科或神經(jīng)外科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

呃逆持續(xù)超過48小時(shí)需就醫(yī)排查腦卒中、腫瘤等器質(zhì)性疾病，日常避免辛辣飲食并保持情緒穩(wěn)定。

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