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宮外孕之后還能生育嗎

患者：女，28歲

病情描述:
半年前我在醫(yī)院做了一個(gè)宮外孕手術(shù)，現(xiàn)在我一直沒(méi)有懷孕，宮外孕之后還能生育嗎？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

多數(shù)宮外孕患者治療后仍可生育，但需評(píng)估輸卵管損傷程度及術(shù)后恢復(fù)情況。生育能力主要與治療方式、對(duì)側(cè)輸卵管功能、術(shù)后粘連預(yù)防等因素有關(guān)。

1、治療方式影響

藥物保守治療對(duì)輸卵管損傷較小，保留生育功能概率較高；輸卵管切除術(shù)會(huì)降低自然受孕概率，但可通過(guò)試管嬰兒技術(shù)輔助生育。

2、對(duì)側(cè)輸卵管功能

健側(cè)輸卵管通暢且功能正常時(shí)，自然受孕概率較大；若雙側(cè)輸卵管均受損，則需借助輔助生殖技術(shù)。

3、術(shù)后恢復(fù)管理

術(shù)后需預(yù)防盆腔粘連，可通過(guò)腹腔鏡松解術(shù)、中藥灌腸等方式改善盆腔環(huán)境，定期復(fù)查輸卵管通暢度。

4、再次妊娠時(shí)機(jī)

建議避孕3-6個(gè)月后評(píng)估輸卵管狀態(tài)，通過(guò)子宮輸卵管造影檢查明確解剖結(jié)構(gòu)，內(nèi)分泌紊亂者需同步調(diào)理。

備孕前建議完善生殖系統(tǒng)評(píng)估，規(guī)律作息并補(bǔ)充葉酸，有過(guò)宮外孕史者再次妊娠需盡早排除異位妊娠。

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