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心絞痛的原因是什么

患者：男，50歲

病情描述:
我最近感覺(jué)胸悶，呼吸不是很順暢，去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是心絞痛，心絞痛的原因是什么？
共1個(gè)回答
楊慶璽 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省泰山醫(yī)院 二甲 心血管內(nèi)科

心絞痛可能由冠狀動(dòng)脈痙攣、動(dòng)脈粥樣硬化、心肌耗氧量增加、貧血等原因引起，可通過(guò)藥物控制、血運(yùn)重建、生活方式調(diào)整等方式治療。

1、冠狀動(dòng)脈痙攣

情緒激動(dòng)或寒冷刺激可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性收縮，引發(fā)胸痛?；颊咝璞苊庹T因，急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油緩解癥狀。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈斑塊形成導(dǎo)致管腔狹窄，可能與高脂血癥、高血壓等因素有關(guān)，表現(xiàn)為活動(dòng)后胸骨后壓榨性疼痛。需服用阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾等藥物。

3、心肌耗氧量增加

劇烈運(yùn)動(dòng)或甲亢等狀態(tài)時(shí)心肌需氧量驟增，可能誘發(fā)心絞痛。建議控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，甲亢患者需配合抗甲狀腺藥物治療。

4、貧血

重度貧血時(shí)血液攜氧能力下降，可能與缺鐵、造血功能障礙有關(guān)，伴隨面色蒼白、乏力。需糾正貧血病因，必要時(shí)輸注紅細(xì)胞懸液。

心絞痛患者應(yīng)戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，定期監(jiān)測(cè)血壓血脂，隨身攜帶急救藥物以備不時(shí)之需。

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