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尿毒癥患者一周需要做幾次透析

患者:女,48歲

病情描述:
藥物治療腎衰竭,現(xiàn)在發(fā)燒復查出轉化成尿毒癥,還要做透析的,尿毒癥患者一周需要做幾次透析?
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內科

尿毒癥患者一般每周需要進行2-3次血液透析,實際頻率與殘余腎功能、尿量、并發(fā)癥嚴重程度及個體代謝差異等因素相關。

1、殘余腎功能

殘余尿量超過400毫升/天者可減少透析頻次,需定期監(jiān)測肌酐清除率調整方案,同時控制蛋白質攝入以減輕腎臟負擔。

2、并發(fā)癥情況

合并高鉀血癥或心衰等危象時需增加至每周3次,通過血生化檢測評估電解質水平,必要時聯(lián)合腹膜透析強化治療。

3、代謝需求

年輕患者或高代謝狀態(tài)者常需更高頻透析,需結合尿素清除指數(shù)制定個性化方案,注意補充水溶性維生素。

4、透析模式

血液濾過或高通量透析可延長間隔期,但需評估β2微球蛋白等中大分子毒素清除效果,避免透析不充分。

患者應嚴格記錄每日出入水量,定期檢測血肌酐和尿素氮指標,根據(jù)醫(yī)囑動態(tài)調整透析方案,同時保持低鹽優(yōu)質蛋白飲食。

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