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頭部三叉神經(jīng)痛癥狀有哪些

患者：女，31歲

病情描述:
這日子發(fā)現(xiàn)我的頭特別的疼痛，而且出現(xiàn)了三叉神經(jīng)疼的情況，頭部三叉神經(jīng)痛癥狀有哪些？
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

頭部三叉神經(jīng)痛的癥狀主要包括陣發(fā)性劇痛、觸發(fā)點(diǎn)疼痛、局部感覺(jué)異常和伴隨癥狀。疼痛通常局限于三叉神經(jīng)分布區(qū)域，可能由輕微刺激誘發(fā)。

1、陣發(fā)性劇痛

表現(xiàn)為單側(cè)面部突發(fā)電擊樣或刀割樣劇痛，持續(xù)數(shù)秒至兩分鐘，發(fā)作間期可完全無(wú)痛。常見(jiàn)于第二支（上頜）或第三支（下頜）分布區(qū)，可能與血管壓迫神經(jīng)根有關(guān)。

2、觸發(fā)點(diǎn)疼痛

輕微觸碰面部特定區(qū)域如口角、鼻翼可誘發(fā)疼痛，刷牙、咀嚼等日常動(dòng)作常成為誘因。這類(lèi)疼痛具有明確的扳機(jī)點(diǎn)特征，需避免機(jī)械刺激。

3、局部感覺(jué)異常

部分患者發(fā)作間期出現(xiàn)患側(cè)面部麻木、蟻?zhàn)吒谢蜃茻岣?，提示神?jīng)纖維存在病理性改變。癥狀多與三叉神經(jīng)節(jié)或腦干神經(jīng)核病變相關(guān)。

4、伴隨癥狀

嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可伴面部肌肉抽搐、流淚流涎等自主神經(jīng)癥狀，長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致焦慮抑郁等心理障礙。需警惕多發(fā)性硬化等系統(tǒng)性疾病可能。

建議記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn)，避免已知誘因，急性期可冷敷緩解。若癥狀反復(fù)或加重，需神經(jīng)科就診排除顱內(nèi)病變，藥物控制無(wú)效者可考慮微血管減壓術(shù)。

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