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肝硬化患者也會容易導(dǎo)致感染嗎

患者:男,70歲

病情描述:
我老爸檢查出肝硬化,幾乎吃什么都吐,肝硬化患者也會容易導(dǎo)致感染嗎?
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝硬化患者確實容易發(fā)生感染,常見感染類型包括自發(fā)性細菌性腹膜炎、尿路感染、呼吸道感染敗血癥,感染風(fēng)險與肝功能減退、門靜脈高壓、免疫缺陷及侵入性操作等因素相關(guān)。

1、肝功能減退

肝臟合成功能下降導(dǎo)致補體蛋白和免疫球蛋白減少,削弱機體防御能力。需定期監(jiān)測肝功能,必要時補充人血白蛋白或靜脈注射免疫球蛋白。

2、門靜脈高壓

腸道菌群易位通過破損的腸黏膜進入血液循環(huán),可能誘發(fā)自發(fā)性腹膜炎。建議限制鈉鹽攝入并使用普萘洛爾降低門脈壓力。

3、免疫缺陷

脾功能亢進導(dǎo)致白細胞減少,同時庫普弗細胞吞噬功能受損??煽紤]接種肺炎球菌疫苗,嚴重脾亢時行部分脾動脈栓塞術(shù)。

4、侵入性操作

腹水穿刺或內(nèi)鏡檢查可能引入病原體,操作前后需預(yù)防性抗生素如頭孢曲松,并嚴格無菌操作規(guī)范。

肝硬化患者應(yīng)保持皮膚清潔,避免生食海鮮,出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛等癥狀需立即就醫(yī),日??蛇m量補充維生素C和鋅以增強黏膜屏障功能。

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