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小孩癲癇該怎么辦

患者：男，3歲

病情描述:
孩子前兩天出現(xiàn)了突然倒地抽搐的現(xiàn)象，但是一會就好了，帶著孩子去檢查說是癲癇，小孩癲癇該怎么辦？
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小孩癲癇可通過抗癲癇藥物治療、生酮飲食調(diào)節(jié)、神經(jīng)調(diào)控治療、手術(shù)評估等方式干預(yù)。癲癇通常由遺傳因素、腦部結(jié)構(gòu)異常、代謝紊亂、感染等因素引起。

1、抗癲癇藥物

丙戊酸鈉、左乙拉西坦、奧卡西平等藥物可控制異常放電，家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，觀察孩子是否出現(xiàn)嗜睡或皮疹等不良反應(yīng)。

2、生酮飲食

高脂肪低碳水化合物飲食可能減少發(fā)作頻率，家長需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下執(zhí)行，定期監(jiān)測孩子血酮和生長發(fā)育指標(biāo)。

3、神經(jīng)調(diào)控

迷走神經(jīng)刺激術(shù)適用于藥物難治性癲癇，通過植入設(shè)備調(diào)節(jié)神經(jīng)活動，需評估孩子腦電波異常模式是否符合適應(yīng)癥。

4、手術(shù)評估

對于明確致癇灶的局灶性癲癇，胼胝體切開或病灶切除術(shù)可能根治，術(shù)前需進(jìn)行長程視頻腦電圖和影像學(xué)精確定位。

家長應(yīng)記錄發(fā)作形式與時長，避免孩子單獨游泳或登高，定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度，保持規(guī)律作息有助于減少誘發(fā)因素。

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