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得了三叉神經(jīng)痛如何治療

患者：男，32歲

病情描述:
我經(jīng)常覺(jué)得我自己左邊牙根和太陽(yáng)穴疼痛。去醫(yī)院做了檢查。才知道患上了三叉神經(jīng)痛。得了三叉神經(jīng)痛如何治療？

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

三叉神經(jīng)痛可通過(guò)藥物治療、神經(jīng)阻滯、微創(chuàng)手術(shù)、伽馬刀治療等方式緩解。三叉神經(jīng)痛通常由血管壓迫、神經(jīng)炎癥、多發(fā)性硬化、腫瘤壓迫等原因引起。

1、藥物治療

卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁等藥物可抑制神經(jīng)異常放電，使用時(shí)需監(jiān)測(cè)肝功能和血常規(guī)，可能出現(xiàn)頭暈或皮疹等不良反應(yīng)。

2、神經(jīng)阻滯

在影像引導(dǎo)下將麻醉劑或激素注射至神經(jīng)分支，能快速阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)，適用于藥物無(wú)效者，可能出現(xiàn)局部腫脹或短暫面部麻木。

3、微創(chuàng)手術(shù)

微血管減壓術(shù)通過(guò)墊離壓迫神經(jīng)的血管，長(zhǎng)期有效率較高，需開(kāi)顱操作；球囊壓迫術(shù)通過(guò)物理壓迫神經(jīng)節(jié)阻斷痛覺(jué)，創(chuàng)傷較小。

4、伽馬刀治療

利用放射線精準(zhǔn)破壞痛覺(jué)傳導(dǎo)纖維，適合高齡或基礎(chǔ)疾病多者，起效較慢但無(wú)需開(kāi)刀，可能引起面部感覺(jué)減退。

發(fā)作期避免冷熱刺激面部，選擇軟質(zhì)食物減少咀嚼動(dòng)作，保持規(guī)律作息有助于降低發(fā)作頻率，癥狀加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

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