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怎么區(qū)分乳腺增生和乳腺腫瘤

患者：女，45歲

病情描述:
前幾天胸內有腫塊還有點疼痛的感覺，懷疑是乳腺增生，去檢查說是乳腺腫瘤，怎么區(qū)分乳腺增生和乳腺腫瘤？
共1個回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

乳腺增生與乳腺腫瘤可通過腫塊特征、疼痛規(guī)律、影像學表現、病理檢查等方式區(qū)分。乳腺增生多為周期性脹痛伴彌漫性結節(jié)，乳腺腫瘤常為無痛性孤立腫塊且生長迅速。

1、腫塊特征

乳腺增生表現為雙側多發(fā)、質地柔韌的顆粒狀結節(jié)，邊界不清且隨月經周期變化；乳腺腫瘤多為單側孤立腫塊，質地硬韌、邊界不規(guī)則，與月經周期無關。

2、疼痛規(guī)律

乳腺增生疼痛具有周期性，經前加重、經后緩解；乳腺腫瘤早期通常無痛，晚期侵犯神經或皮膚時才出現持續(xù)性刺痛。

3、影像學表現

超聲檢查中乳腺增生呈片狀低回聲區(qū)伴囊腫，鉬靶顯示云霧狀影；乳腺腫瘤超聲顯示分葉狀低回聲團塊，鉬靶可見毛刺狀高密度影伴微鈣化。

4、病理檢查

穿刺活檢可確診，乳腺增生為腺泡導管上皮增生伴囊性變；乳腺腫瘤可見異型細胞核分裂象，惡性者伴有間質浸潤。

建議每月自檢乳房并定期進行乳腺超聲檢查，發(fā)現異常腫塊或乳頭溢液等情況應及時就診乳腺外科。

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