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骶髂關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎的區(qū)別

患者:男,51歲

病情描述:
父親感覺關(guān)節(jié)有些疼痛,哥哥說肯能是強(qiáng)直性脊柱炎,去醫(yī)院檢查說是骶髂關(guān)節(jié)炎,骶髂關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎的區(qū)別?
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

骶髂關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎的主要區(qū)別在于病因、癥狀進(jìn)展及受累范圍,骶髂關(guān)節(jié)炎多為局部關(guān)節(jié)退變或感染引起,強(qiáng)直性脊柱炎則屬于自身免疫性疾病,常伴隨脊柱炎癥和全身癥狀。

1、病因差異

骶髂關(guān)節(jié)炎通常由創(chuàng)傷、感染或長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致,強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27基因關(guān)聯(lián)密切,屬于慢性炎癥性疾病。

2、癥狀特點(diǎn)

骶髂關(guān)節(jié)炎以單側(cè)或雙側(cè)骶髂部疼痛為主,活動(dòng)后加重;強(qiáng)直性脊柱炎表現(xiàn)為晨僵、夜間痛,逐漸出現(xiàn)脊柱活動(dòng)受限。

3、影像學(xué)表現(xiàn)

骶髂關(guān)節(jié)炎X線可見關(guān)節(jié)面硬化或間隙狹窄,強(qiáng)直性脊柱炎早期顯示骶髂關(guān)節(jié)侵蝕,晚期出現(xiàn)竹節(jié)樣脊柱改變。

4、全身影響

骶髂關(guān)節(jié)炎極少引發(fā)全身癥狀,強(qiáng)直性脊柱炎可能合并虹膜炎、腸炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn),需系統(tǒng)治療。

建議出現(xiàn)持續(xù)腰骶部疼痛時(shí)盡早就診風(fēng)濕免疫科,通過血液檢測(cè)和影像學(xué)檢查明確診斷,避免延誤治療時(shí)機(jī)。

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