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如何診斷單絨毛膜雙胎妊娠

患者:女,24歲

病情描述:
我發(fā)現(xiàn)我的肚子比正常的月份要大一些,可能是雙胞胎,如何診斷單絨毛膜雙胎妊娠?
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

單絨毛膜雙胎妊娠可通過超聲檢查、絨毛膜性評估、胎兒生長監(jiān)測及多普勒血流分析等方法診斷。

1、超聲檢查

孕早期經(jīng)陰道或腹部超聲可觀察妊娠囊數(shù)量及卵黃囊結(jié)構(gòu),明確絨毛膜性,單絨毛膜雙胎表現(xiàn)為單一胎盤及分隔膜無絨毛膜組織。

2、絨毛膜性評估

妊娠11-14周通過超聲測量胎盤厚度、分隔膜特征及雙胎峰征象,準(zhǔn)確率超過90%,是診斷單絨毛膜性的關(guān)鍵依據(jù)。

3、胎兒生長監(jiān)測

動態(tài)監(jiān)測雙胎生長發(fā)育差異,單絨毛膜雙胎易出現(xiàn)選擇性生長受限或雙胎輸血綜合征,需每2-4周評估胎兒腹圍、羊水量等參數(shù)。

4、多普勒血流分析

檢測臍動脈、大腦中動脈及靜脈導(dǎo)管血流頻譜,預(yù)測胎兒貧血、心功能不全等并發(fā)癥,對單絨毛膜雙胎特異性并發(fā)癥有預(yù)警價值。

確診后需加強產(chǎn)前隨訪,建議每2周進行專項超聲評估,發(fā)現(xiàn)異常及時轉(zhuǎn)診至胎兒醫(yī)學(xué)中心干預(yù)。

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