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膝蓋腫痛是痛風嗎

患者:女,40歲

病情描述:
膝蓋一直很痛,而且彎曲不了,活動也會受到影響。膝蓋腫痛是痛風嗎?
共1個回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

膝蓋腫痛可能是痛風,但也可能與骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷等因素有關(guān)。痛風通常表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常累及第一跖趾關(guān)節(jié)。

1、痛風

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)炎癥反應(yīng),典型癥狀為夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、糖皮質(zhì)激素如潑尼松。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨磨損導致慢性疼痛,晨僵明顯且活動后加重。治療包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服氨基葡萄糖,嚴重時需關(guān)節(jié)置換。

3、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜增生引發(fā)積液腫脹,可能伴隨局部發(fā)熱。需限制活動并采用微波理療,必要時行關(guān)節(jié)穿刺抽液。

4、韌帶損傷

運動創(chuàng)傷導致局部淤血腫脹,常伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感。急性期應(yīng)冰敷固定,慢性期通過超聲波治療促進修復(fù)。

建議避免高嘌呤飲食并控制體重,發(fā)作期減少關(guān)節(jié)負重,持續(xù)48小時不緩解需風濕免疫科就診。

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