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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)出現(xiàn)腳腫嗎

患者：男，39歲

病情描述:
最近我的腳出現(xiàn)了水腫的情況，有時(shí)候疼的不能走路，看下醫(yī)生說(shuō)是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也會(huì)出現(xiàn)腳腫嗎？
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能出現(xiàn)腳腫癥狀，通常由滑膜炎、關(guān)節(jié)積液、肌腱炎、血管炎等因素引起。

1、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜增生導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹疼痛，可通過(guò)非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布緩解癥狀。

2、關(guān)節(jié)積液

炎癥刺激滑膜分泌過(guò)多液體，形成關(guān)節(jié)腔積液，表現(xiàn)為局部腫脹壓痛，可進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液或注射糖皮質(zhì)激素治療。

3、肌腱炎

關(guān)節(jié)周?chē)‰焓芾垡l(fā)炎癥，常見(jiàn)足背腫脹伴活動(dòng)受限，需使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

4、血管炎

血管內(nèi)皮損傷導(dǎo)致微循環(huán)障礙，出現(xiàn)足部彌漫性水腫，需聯(lián)合生物制劑如阿達(dá)木單抗、托珠單抗進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。

建議患者避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走，選擇寬松鞋襪減輕足部壓力，定期監(jiān)測(cè)血沉和C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。

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