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痛風(fēng)止痛藥哪種最好

患者:女,46歲

病情描述:
我的關(guān)節(jié)出現(xiàn)了疼痛,還總是特別的腫脹,去做了個(gè)檢查是痛風(fēng),痛風(fēng)止痛藥哪種最好?
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可選擇的止痛藥主要有秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素三類,具體需根據(jù)患者個(gè)體情況由醫(yī)生評(píng)估選擇。

1、秋水仙堿

作為痛風(fēng)特效藥,通過抑制白細(xì)胞趨化減輕炎癥,適用于早期發(fā)作,常見不良反應(yīng)包括胃腸不適,需警惕骨髓抑制等嚴(yán)重反應(yīng)。

2、非甾體抗炎藥

如依托考昔、塞來(lái)昔布等選擇性COX-2抑制劑,具有較強(qiáng)抗炎鎮(zhèn)痛作用,胃腸副作用較小,但心血管疾病患者需慎用。

3、糖皮質(zhì)激素

潑尼松等短程使用可快速控制嚴(yán)重發(fā)作,適用于多關(guān)節(jié)受累或合并腎功能不全者,需注意血糖升高、感染風(fēng)險(xiǎn)等副作用。

痛風(fēng)發(fā)作期建議嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水超過2000毫升,關(guān)節(jié)制動(dòng)休息,所有藥物均需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

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