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尿道損傷怎么治療

患者：男，41歲

病情描述:
因?yàn)樯洗尾恍⌒谋惶叩较旅?，后面尿道有出血還疼痛，尿道損傷怎么治療？
共1個(gè)回答
田龍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿道損傷可通過導(dǎo)尿術(shù)、尿道擴(kuò)張術(shù)、尿道吻合術(shù)、恥骨上膀胱造瘺術(shù)等方式治療。尿道損傷通常由外傷、醫(yī)源性操作、結(jié)石嵌頓、感染等原因引起。

1、導(dǎo)尿術(shù)

輕度尿道黏膜損傷可通過留置導(dǎo)尿管引流尿液，幫助尿道自然愈合。導(dǎo)尿期間需保持會(huì)陰清潔，預(yù)防尿路感染。

2、尿道擴(kuò)張術(shù)

尿道狹窄導(dǎo)致的損傷可采用逐步擴(kuò)張治療。操作需由泌尿外科醫(yī)生完成，術(shù)后可能需重復(fù)進(jìn)行多次擴(kuò)張。

3、尿道吻合術(shù)

完全斷裂的尿道需手術(shù)吻合兩端尿道。手術(shù)需在損傷后早期實(shí)施，術(shù)后留置導(dǎo)尿管4-6周確保吻合口愈合。

4、恥骨上膀胱造瘺

嚴(yán)重骨盆骨折合并尿道斷裂時(shí)，需先行膀胱造瘺引流尿液，待病情穩(wěn)定后再行尿道修復(fù)手術(shù)。

尿道損傷后應(yīng)增加水分?jǐn)z入，保持每日尿量2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)?；謴?fù)期間出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重等情況需及時(shí)復(fù)診。

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