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脂肪肝輕中重怎么區(qū)分

患者：男，40歲

病情描述:
我最近去醫(yī)院檢查出了脂肪肝，但是不知道是那種程度，脂肪肝輕中重怎么區(qū)分？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

脂肪肝按嚴(yán)重程度可分為輕度、中度和重度，區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)主要基于肝細(xì)胞脂肪變比例、肝功能指標(biāo)及影像學(xué)特征。

1、輕度：

肝細(xì)胞脂肪變占肝臟5%-30%，B超顯示近場(chǎng)回聲增強(qiáng)但遠(yuǎn)場(chǎng)衰減不明顯，肝功能檢查通常無異?；騼H谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。

2、中度：

肝細(xì)胞脂肪變達(dá)30%-60%，B超可見肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)模糊，肝功能檢查顯示谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高超過正常值2倍。

3、重度：

肝細(xì)胞脂肪變超過60%，B超顯示肝實(shí)質(zhì)呈明顯"明亮肝"伴深部回聲消失，肝功能檢查可能出現(xiàn)膽紅素升高或白蛋白下降等合成功能障礙表現(xiàn)。

建議脂肪肝患者定期復(fù)查肝臟超聲和肝功能，控制體重并避免飲酒，中重度患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù)。

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