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腦出血保守治療

患者：女，59歲

病情描述:
媽媽突然暈倒，醫(yī)生說是患有腦出血，需要保守治療，腦出血保守治療有哪些？
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血保守治療適用于出血量較小、病情穩(wěn)定的患者，主要方法有臥床休息、控制血壓、降低顱內(nèi)壓、預(yù)防并發(fā)癥。

1、臥床休息

絕對臥床2-4周，頭部抬高15-30度，避免情緒激動和用力動作，減少再出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、控制血壓

將血壓維持在140/90mmHg以下，常用降壓藥包括烏拉地爾、尼卡地平、拉貝洛爾等靜脈制劑，需在監(jiān)護(hù)下調(diào)整劑量。

3、降低顱內(nèi)壓

20%甘露醇靜脈滴注可減輕腦水腫，必要時(shí)聯(lián)合呋塞米脫水，需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

4、預(yù)防并發(fā)癥

使用質(zhì)子泵抑制劑預(yù)防應(yīng)激性潰瘍，低分子肝素預(yù)防下肢靜脈血栓，定期翻身避免壓瘡。

保守治療期間需密切監(jiān)測意識狀態(tài)和生命體征，若出現(xiàn)瞳孔不等大、嘔吐加重等腦疝征兆，需立即轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。

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