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兒童腦積水是什么原因引起的

患者:男,3歲

病情描述:
我最近帶兒子去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說有腦積水,兒童腦積水是什么原因引起的?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第三醫(yī)院 三甲 兒科

兒童腦積水可能由遺傳因素、產(chǎn)傷感染、腦腫瘤、先天性畸形等原因引起,可通過分流手術、藥物治療、康復訓練等方式干預。

1. 遺傳因素

部分基因突變可能導致腦脊液循環(huán)障礙,建議家長進行基因檢測。對應治療以腦室腹腔分流術為主,可遵醫(yī)囑使用乙酰唑胺片、呋塞米片、甘露醇注射液等藥物控制腦脊液分泌。

2. 產(chǎn)傷感染

分娩時顱內(nèi)出血或新生兒腦膜炎可能阻塞腦脊液通路,家長需定期監(jiān)測頭圍增長。需聯(lián)合使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等抗感染藥物,嚴重時需行內(nèi)鏡下三腦室造瘺術。

3. 腦腫瘤

后顱窩腫瘤壓迫導水管最常見,患兒多伴嘔吐和眼球震顫。需手術切除腫瘤配合放療,可選用注射用替莫唑胺、卡鉑注射液、貝伐珠單抗注射液等化療藥物。

4. 先天性畸形

中腦導水管狹窄或脊柱裂導致腦脊液回流受阻,典型表現(xiàn)為落日征。需神經(jīng)外科評估行腦室鏡手術,術后可輔助使用氨甲環(huán)酸注射液、注射用七葉皂苷鈉、吡拉西坦氯化鈉注射液改善癥狀。

日常注意避免頭部劇烈晃動,定期復查頭顱影像學檢查,保證蛋白質(zhì)和維生素B族攝入有助于神經(jīng)修復。

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