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帕羅西汀的副作用是什么

患者:男,28歲

病情描述:
最近患上抑郁癥,醫(yī)生推薦使用帕羅西汀,帕羅西汀的副作用是什么?
共1個(gè)回答
陳大春 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 精神科

帕羅西汀的副作用主要有胃腸道不適、頭暈嗜睡、性功能障礙、體重增加等,多數(shù)癥狀輕微且可逆,嚴(yán)重不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。

1、胃腸道不適

常見惡心嘔吐或腹瀉,可能與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān),通常2-4周逐漸耐受。嚴(yán)重持續(xù)嘔吐需考慮換用舍曲林或氟西汀等替代藥物。

2、頭暈嗜睡

中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用導(dǎo)致,服藥初期明顯,建議避免駕駛或高空作業(yè)。若伴隨意識(shí)模糊需排查低鈉血癥等罕見并發(fā)癥。

3、性功能障礙

約30%患者出現(xiàn)性欲減退或射精延遲,與5-HT受體過度激活相關(guān)。可考慮聯(lián)用米氮平或調(diào)整為安非他酮等對(duì)性功能影響較小的藥物。

4、體重增加

長(zhǎng)期使用可能影響代謝調(diào)節(jié),平均增重2-3公斤。建議監(jiān)測(cè)血糖血脂,必要時(shí)聯(lián)合二甲雙胍等代謝調(diào)節(jié)藥物。

用藥期間保持規(guī)律作息,避免酒精攝入,定期復(fù)診評(píng)估療效與安全性,出現(xiàn)心悸或皮膚過敏等嚴(yán)重反應(yīng)須立即停藥就醫(yī)。

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