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痛風(fēng)病早期癥狀

患者:男,35歲

病情描述:
這幾個月經(jīng)常吃火鍋喝啤酒,擔(dān)心會有痛風(fēng)的情況。痛風(fēng)病早期癥狀有什么?
共1個回答
張學(xué)武 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)病早期癥狀主要包括關(guān)節(jié)紅腫熱痛、夜間突發(fā)性疼痛、活動受限以及低熱乏力等表現(xiàn)。

1、關(guān)節(jié)紅腫熱痛

大腳趾關(guān)節(jié)或足背部突發(fā)紅腫、灼熱感及劇烈疼痛,可能由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)炎癥反應(yīng)。急性期需抬高患肢冰敷,可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如布洛芬或糖皮質(zhì)激素。

2、夜間突發(fā)性疼痛

睡眠中因體位改變導(dǎo)致尿酸結(jié)晶刺激關(guān)節(jié)滑膜,常于凌晨痛醒。建議發(fā)作期保持關(guān)節(jié)制動,可服用依托考昔、塞來昔布等 COX-2 抑制劑緩解癥狀。

3、活動受限

關(guān)節(jié)腫脹導(dǎo)致屈伸困難,多見于膝踝等負重關(guān)節(jié)。急性期應(yīng)減少活動,慢性期需通過苯溴馬隆、別嘌醇等降尿酸藥物控制血尿酸水平。

4、低熱乏力

炎癥反應(yīng)可能引發(fā)體溫輕度升高并伴隨全身倦怠。需監(jiān)測血尿酸及腎功能,排除合并感染,必要時聯(lián)合使用碳酸氫鈉堿化尿液。

日常需限制高嘌呤食物攝入,每日飲水超過2000毫升促進尿酸排泄,定期復(fù)查尿酸水平并避免關(guān)節(jié)受涼。

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