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陽痿不舉的臨床表現(xiàn)及病因

患者:男,30歲

病情描述:
我昨天晚上是第一次硬不起來,可能是最近太累了,不知道是不是陽痿,陽痿不舉的臨床表現(xiàn)及病因?
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

陽痿不舉的臨床表現(xiàn)主要包括勃起功能障礙、性欲減退、勃起硬度不足或維持困難,可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。

1. 心理因素

焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起功能障礙。心理疏導(dǎo)和認知行為治療有助于改善癥狀,必要時可聯(lián)合使用西地那非、他達拉非或伐地那非等藥物。

2. 血管病變

動脈粥樣硬化高血壓可能影響陰莖血流灌注??刂苹A(chǔ)疾病是關(guān)鍵,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀降壓、阿司匹林抗凝,或嘗試前列地爾血管擴張治療。

3. 神經(jīng)損傷

糖尿病神經(jīng)病變或盆腔手術(shù)可能損傷勃起神經(jīng)。需控制血糖并修復(fù)神經(jīng),甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、依帕司他改善代謝,嚴重者考慮陰莖假體植入術(shù)。

4. 內(nèi)分泌失調(diào)

睪酮缺乏或甲狀腺功能異??蓪?dǎo)致性欲下降。需檢測激素水平,補充十一酸睪酮或調(diào)節(jié)甲狀腺素,避免自行服用雄激素類保健品。

建議保持規(guī)律運動、戒煙限酒,均衡攝入牡蠣、堅果、深海魚等富含鋅和歐米伽3的食物,定期體檢排查慢性病。

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