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胰腺結(jié)石不治療的后果

患者:男,37歲

病情描述:
我檢查的時(shí)候得了胰腺石,不想治療,胰腺結(jié)石不治療的后果是什么?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胰腺結(jié)石不治療可能引發(fā)胰腺炎、胰腺功能衰竭、糖尿病胰腺癌等嚴(yán)重并發(fā)癥。胰腺結(jié)石長(zhǎng)期存在會(huì)導(dǎo)致胰管阻塞、胰腺組織損傷和內(nèi)分泌功能紊亂。

1、胰腺炎

結(jié)石阻塞胰管導(dǎo)致胰液滯留,激活消化酶引發(fā)胰腺自身消化。表現(xiàn)為劇烈上腹痛伴惡心嘔吐,需使用生長(zhǎng)抑素、烏司他丁等藥物抑制胰酶分泌,嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡取石或手術(shù)引流。

2、胰腺功能衰竭

長(zhǎng)期炎癥破壞胰腺腺泡細(xì)胞,導(dǎo)致外分泌功能不足。患者出現(xiàn)脂肪瀉、營(yíng)養(yǎng)不良,需長(zhǎng)期補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊,并采用高蛋白低脂飲食。

3、繼發(fā)糖尿病

胰島細(xì)胞受損導(dǎo)致胰島素分泌不足,表現(xiàn)為多飲多尿。需監(jiān)測(cè)血糖并使用胰島素治療,同時(shí)控制碳水化合物攝入量。

4、胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)

慢性炎癥刺激可誘發(fā)導(dǎo)管上皮異型增生,癌變概率顯著升高。定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)和影像學(xué)篩查至關(guān)重要。

建議確診胰腺結(jié)石后盡早干預(yù),日常需嚴(yán)格戒酒、低脂飲食并控制血糖,每3-6個(gè)月復(fù)查腹部CT或磁共振胰膽管成像。

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