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使用激素治療IGA腎病有什么副作用

患者：男，34歲

病情描述:
我得了IGA腎病，最近一直在用激素治療，使用激素治療IGA腎病有什么副作用？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

激素治療IgA腎病可能引起向心性肥胖、血糖升高、骨質(zhì)疏松、感染風(fēng)險(xiǎn)增加等副作用，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓、血糖及骨密度變化。

1、向心性肥胖

長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素會(huì)導(dǎo)致脂肪重新分布，表現(xiàn)為面部圓潤(rùn)、腹部脂肪堆積。建議低鹽低脂飲食，配合有氧運(yùn)動(dòng)控制體重。

2、血糖升高

激素可拮抗胰島素作用，誘發(fā)類固醇性糖尿病。需定期監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)使用二甲雙胍、阿卡波糖等降糖藥干預(yù)。

3、骨質(zhì)疏松

激素抑制成骨細(xì)胞活性，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。治療需補(bǔ)充鈣劑、維生素D，嚴(yán)重者聯(lián)用阿侖膦酸鈉等抗骨吸收藥物。

4、感染風(fēng)險(xiǎn)

激素會(huì)抑制免疫功能，易發(fā)生細(xì)菌或真菌感染。出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等癥狀時(shí)需及時(shí)檢查，必要時(shí)預(yù)防性使用抗生素。

激素治療期間應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)，每日補(bǔ)充1000毫克鈣質(zhì)及800單位維生素D，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。

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