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糖尿病足要如何控制血糖

患者：女，43歲

病情描述:
我查出糖尿病足，現(xiàn)在血糖很不正常，這樣應(yīng)該如何控制？
共2個(gè)回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病足患者控制血糖可通過(guò)飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)等方式實(shí)現(xiàn)。血糖管理主要與胰島素敏感性、藥物依從性、并發(fā)癥預(yù)防等因素相關(guān)。

1、飲食調(diào)整

減少精制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，每日分5-6餐進(jìn)食，避免血糖大幅波動(dòng)。合并腎功能損害時(shí)需限制蛋白質(zhì)攝入量。

2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，配合足部保護(hù)措施。存在足部潰瘍時(shí)應(yīng)避免承重運(yùn)動(dòng)，可改為上肢抗阻訓(xùn)練。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲等口服降糖藥，或基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合餐時(shí)胰島素方案。需定期評(píng)估肝腎功能調(diào)整用藥。

4、血糖監(jiān)測(cè)

采用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)追蹤血糖趨勢(shì)，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖低于10.0mmol/L，糖化血紅蛋白不超過(guò)7%。

每日檢查足部皮膚狀況，穿著減壓鞋襪，每3個(gè)月進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查，出現(xiàn)足部感染征兆需立即就醫(yī)。

蘇旭東 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
聊城市人民醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病足患者控制血糖可通過(guò)飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)等方式實(shí)現(xiàn)。血糖管理主要與胰島素敏感性、藥物依從性、并發(fā)癥預(yù)防等因素相關(guān)。

1、飲食調(diào)整

減少精制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，每日分5-6餐進(jìn)食，避免血糖大幅波動(dòng)。合并腎功能損害時(shí)需限制蛋白質(zhì)攝入量。

2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，配合足部保護(hù)措施。存在足部潰瘍時(shí)應(yīng)避免承重運(yùn)動(dòng)，可改為上肢抗阻訓(xùn)練。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲等口服降糖藥，或基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合餐時(shí)胰島素方案。需定期評(píng)估肝腎功能調(diào)整用藥。

4、血糖監(jiān)測(cè)

采用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)追蹤血糖趨勢(shì)，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖低于10.0mmol/L，糖化血紅蛋白不超過(guò)7%。

每日檢查足部皮膚狀況，穿著減壓鞋襪，每3個(gè)月進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查，出現(xiàn)足部感染征兆需立即就醫(yī)。

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