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懷孕對(duì)畸胎瘤會(huì)有影響嗎

患者：女，27歲

病情描述:
我的身體里本來(lái)長(zhǎng)了個(gè)畸胎瘤，沒(méi)有做手術(shù)，可是最近懷孕了，懷孕對(duì)畸胎瘤會(huì)有影響嗎？
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

懷孕通常不會(huì)直接影響畸胎瘤的生長(zhǎng)，但可能因激素變化導(dǎo)致瘤體增大或引發(fā)不適，需結(jié)合瘤體大小、位置及孕期監(jiān)測(cè)綜合評(píng)估。

1. 激素影響

孕期雌激素水平升高可能刺激畸胎瘤生長(zhǎng)，尤其卵巢畸胎瘤可能出現(xiàn)體積增大或扭轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn)，建議孕早期通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)瘤體變化。

2. 壓迫風(fēng)險(xiǎn)

增大的子宮可能壓迫盆腔內(nèi)畸胎瘤，導(dǎo)致腹痛或排尿異常，若瘤體直徑超過(guò)5厘米或出現(xiàn)急性疼痛需及時(shí)干預(yù)。

3. 分娩方式

合并盆腔畸胎瘤時(shí)，陰道分娩可能增加瘤體破裂風(fēng)險(xiǎn)，產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)瘤體位置評(píng)估選擇剖宮產(chǎn)或嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下自然分娩。

4. 惡變概率

妊娠期畸胎瘤惡變概率極低，但若超聲顯示瘤內(nèi)實(shí)性成分增多或血流異常，需在產(chǎn)后進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)或手術(shù)切除。

孕前發(fā)現(xiàn)畸胎瘤建議優(yōu)先處理，孕期確診者需每3個(gè)月復(fù)查超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防瘤體扭轉(zhuǎn)，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。

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