得了支氣管癌還能活多長時間

博禾醫(yī)生
支氣管癌患者的生存期差異較大,一般為數(shù)月至數(shù)年,具體與腫瘤分期、病理類型、治療反應(yīng)及個體差異有關(guān)。
早期局限性支氣管癌通過手術(shù)切除聯(lián)合放化療,部分患者可能獲得長期生存甚至臨床治愈。1A期患者5年生存率相對較高,腫瘤直徑小于3厘米且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者預(yù)后較好。接受根治性手術(shù)的患者術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,輔助治療可選用培美曲塞二鈉聯(lián)合順鉑方案或吉非替尼靶向藥物。中期患者生存期常以年計算,IIIB期患者中位生存期約為12-18個月,同步放化療是主要治療手段,常用方案包括紫杉醇注射液配合卡鉑注射液。局部進展期患者采用免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗可延長無進展生存期。
晚期轉(zhuǎn)移性支氣管癌生存期通常按月計算,廣泛轉(zhuǎn)移患者中位生存期為6-12個月。驅(qū)動基因陽性患者使用奧希替尼片等靶向藥物可使生存期延長至2-3年,但多數(shù)患者最終會產(chǎn)生耐藥性。多發(fā)腦轉(zhuǎn)移或骨轉(zhuǎn)移患者預(yù)后更差,姑息性放療聯(lián)合雙膦酸鹽注射液可改善生活質(zhì)量。惡病質(zhì)或肝功能衰竭患者生存期可能縮短至數(shù)周,此時以鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療為主,可選用鹽酸嗎啡緩釋片控制癌痛。
建議患者保持規(guī)律作息和均衡飲食,每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清和魚肉,適當(dāng)補充多種維生素礦物質(zhì)片。進行低強度有氧運動如八段錦或散步,每周3-5次,每次不超過30分鐘。定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)咯血或呼吸困難時及時就醫(yī)。家屬需學(xué)習(xí)拍背排痰手法,幫助患者保持呼吸道通暢,室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。
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