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藥物會導(dǎo)致心絞痛嗎

患者:男,54歲

病情描述:
爸爸吃了一些藥之后就感到心絞痛,藥物會導(dǎo)致心絞痛嗎?
共1個回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

藥物可能誘發(fā)心絞痛,常見誘因包括血管收縮類藥物、非甾體抗炎藥、部分抗腫瘤藥物及擬交感神經(jīng)藥物。

1、血管收縮藥

含偽麻黃堿的感冒藥可能通過收縮冠狀動脈誘發(fā)心絞痛,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可遵醫(yī)囑替換為對乙酰氨基酚或氯雷他定等替代藥物。

2、非甾體抗炎藥

長期大劑量使用布洛芬可能抑制前列腺素合成導(dǎo)致血管痙攣,需監(jiān)測心血管風(fēng)險,必要時改用塞來昔布等COX-2抑制劑。

3、抗腫瘤藥

氟尿嘧啶可能引發(fā)冠狀動脈血管痙攣,用藥期間出現(xiàn)胸悶需立即停藥并舌下含服硝酸甘油,替代方案可考慮卡培他濱。

4、擬交感神經(jīng)藥

沙丁胺醇等支氣管擴張劑可能通過β受體激動作用增加心肌耗氧,哮喘合并冠心病患者建議改用吸入性糖皮質(zhì)激素。

用藥期間出現(xiàn)胸痛應(yīng)立即停藥并就醫(yī),心血管高風(fēng)險人群需定期進行心電圖和運動負荷試驗監(jiān)測。

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