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精索靜脈曲張一定要動手術(shù)嗎

患者:男,20歲

病情描述:
我體檢出自己精索靜脈曲張,醫(yī)生讓動手術(shù),精索靜脈曲張一定要動手術(shù)嗎?
共1個回答
顏克強 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

多數(shù)精索靜脈曲張患者無須手術(shù),輕度可通過陰囊托帶、避免久站等保守治療改善,中重度或伴隨不育、疼痛持續(xù)者需考慮手術(shù)。

1、保守治療

早期無癥狀或輕度曲張建議觀察,使用陰囊托帶減輕墜脹感,避免長時間站立或劇烈運動,定期復(fù)查超聲監(jiān)測進(jìn)展。

2、藥物干預(yù)

疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物,或布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,合并不育時配合生精膠囊輔助治療。

3、手術(shù)指征

睪丸持續(xù)疼痛影響生活、精液質(zhì)量異常導(dǎo)致不育、曲張程度達(dá)III級時,需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或顯微鏡下結(jié)扎術(shù)。

4、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后1周避免負(fù)重,3個月內(nèi)禁止劇烈運動,穿著專用護(hù)具防止復(fù)發(fā),定期復(fù)查精液質(zhì)量及睪丸血流情況。

日常避免穿緊身褲、熱水坐浴,增加蔬菜水果攝入改善血液循環(huán),術(shù)后恢復(fù)期可適當(dāng)補充鋅元素促進(jìn)生精功能。

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