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怎樣分辨脂肪肝

患者:男,46歲

病情描述:
我最近有睡眠障礙和便秘的癥狀,感覺患上了脂肪肝,怎樣分辨脂肪肝?
共1個回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內科

脂肪肝可通過腹部超聲、肝功能檢查、肝臟彈性檢測、肝活檢等方法確診。脂肪肝的評估主要依賴{影像學檢查}、{血液指標}、{組織學分析}、{風險因素排查}等維度。

1、影像學檢查:

腹部超聲是首選篩查手段,表現(xiàn)為肝臟回聲增強;CT或MRI可量化脂肪浸潤程度,超聲彈性成像能評估纖維化進展。

2、血液指標:

肝功能檢查中ALT、AST輕度升高,GGT異常提示脂肪性肝炎;血脂異常、空腹血糖升高常伴隨代謝相關脂肪肝。

3、組織學分析:

肝活檢是金標準,可區(qū)分單純性脂肪變與脂肪性肝炎,病理分級分為S0-S4期,需評估炎癥活動度和纖維化程度。

4、風險因素排查:

結合BMI、腰圍、飲酒史等代謝綜合征指標,肥胖、糖尿病、酒精濫用是主要誘因,需排除病毒性肝炎等繼發(fā)因素。

確診后需調整飲食結構并加強運動,每日中等強度有氧運動30分鐘,限制精制糖和飽和脂肪攝入,定期復查肝功能與肝臟影像。

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