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慢性肝炎的治療方法

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慢性肝炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、抗病毒治療、肝移植等方式治療。慢性肝炎通常由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎、代謝異常等原因引起。

1、調(diào)整飲食

慢性肝炎患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋、豆制品等,有助于肝細(xì)胞修復(fù)。限制高脂肪食物如油炸食品、肥肉,減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。每日攝入新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素,避免辛辣刺激食物加重消化道癥狀。合并腹水者需控制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)3克。長(zhǎng)期飲酒者必須戒酒,酒精會(huì)加速肝纖維化進(jìn)程。

2、藥物治療

水飛薊賓膠囊可保護(hù)肝細(xì)胞膜,改善肝功能異常。復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎作用,適用于自身免疫性肝炎。恩替卡韋分散片能抑制乙肝病毒復(fù)制,適用于病毒載量高的患者。熊去氧膽酸膠囊可改善膽汁淤積癥狀。硫普羅寧腸溶片有助于解毒和抗氧化,但需監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為慢性肝炎屬于脅痛范疇,可采用柴胡疏肝散加減疏肝解郁。茵陳蒿湯適用于肝膽濕熱型患者,能利膽退黃。針灸選取肝俞、足三里等穴位調(diào)節(jié)免疫功能。艾灸關(guān)元穴可改善乏力癥狀。中藥外敷脅肋部使用大黃、芒硝等藥物可緩解肝區(qū)疼痛。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免濫用偏方加重肝臟負(fù)擔(dān)。

4、抗病毒治療

慢性乙肝患者可選用替諾福韋酯片長(zhǎng)期抑制病毒復(fù)制。聚乙二醇干擾素α-2b注射液適用于部分符合條件的患者。治療期間需每3個(gè)月檢測(cè)HBV-DNA和肝功能。丙型肝炎患者使用索磷布韋維帕他韋片可實(shí)現(xiàn)病毒學(xué)治愈。抗病毒治療需持續(xù)1年以上,不可擅自停藥。出現(xiàn)耐藥突變時(shí)需及時(shí)調(diào)整治療方案。

5、肝移植

終末期肝病患者符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)時(shí)可考慮肝移植。手術(shù)需評(píng)估MELD評(píng)分,等待供體期間需防治并發(fā)癥。術(shù)后需終身服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。移植后1年內(nèi)需密切監(jiān)測(cè)排斥反應(yīng)和感染風(fēng)險(xiǎn)。存在門靜脈血栓或肝癌轉(zhuǎn)移者手術(shù)成功率降低。術(shù)后5年生存率可達(dá)70%,但需長(zhǎng)期隨訪管理。

慢性肝炎患者應(yīng)保證充足休息,避免熬夜和過(guò)度勞累。每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、超聲和病毒學(xué)指標(biāo)。出現(xiàn)黃疸加深、意識(shí)模糊等肝衰竭征兆需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),如太極拳、散步等有氧運(yùn)動(dòng)。注意個(gè)人衛(wèi)生,避免重疊感染其他肝炎病毒。接種甲肝和乙肝疫苗可預(yù)防混合感染。保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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