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乙肝酒精肝脂肪肝哪個(gè)更嚴(yán)重

患者：男，35歲

病情描述:
我經(jīng)常出去喝酒，所以患上了酒精肝，乙肝酒精肝脂肪肝哪個(gè)更嚴(yán)重？
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

乙肝、酒精肝、脂肪肝的嚴(yán)重程度從高到低依次為乙肝、酒精肝、脂肪肝。乙肝可能導(dǎo)致肝硬化和肝癌，酒精肝可進(jìn)展為肝硬化，脂肪肝多數(shù)為可逆性病變。

1、乙肝：

乙肝病毒感染可能引起慢性肝炎，與肝硬化、肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等，定期監(jiān)測(cè)肝功能。

2、酒精肝：

長(zhǎng)期過(guò)量飲酒可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為脂肪變性、肝炎或肝硬化。戒酒是關(guān)鍵治療措施，嚴(yán)重時(shí)需使用保肝藥物如水飛薊素、甘草酸二銨等。

3、脂肪肝：

非酒精性脂肪肝多與代謝異常有關(guān)，早期通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)可逆轉(zhuǎn)。若合并炎癥可能需使用奧利司他、吡格列酮等藥物，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

建議乙肝患者定期復(fù)查病毒載量，酒精肝患者嚴(yán)格戒酒，脂肪肝患者控制體重并改善代謝。三類疾病均需避免肝毒性藥物，保持規(guī)律作息和均衡飲食。

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