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做完手術(shù)發(fā)燒冷怎么辦

患者：女，26歲

病情描述:
我在做完手術(shù)后發(fā)燒了，還冷，做完手術(shù)發(fā)燒冷怎么辦？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

術(shù)后發(fā)熱寒戰(zhàn)可能由感染反應(yīng)、吸收熱、麻醉反應(yīng)、血栓形成等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物干預(yù)、感染控制、血栓排查等方式處理。

1. 感染反應(yīng)

手術(shù)切口或深部組織感染可能導(dǎo)致發(fā)熱，需檢查切口紅腫滲液情況，醫(yī)生可能開具頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素，配合血常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)明確病原體。

2. 吸收熱

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)低熱多因組織損傷產(chǎn)物吸收所致，體溫通常不超過(guò)38.5℃，可采用溫水擦浴等物理降溫，無(wú)須特殊用藥但需監(jiān)測(cè)體溫變化。

3. 麻醉反應(yīng)

全身麻醉可能影響體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致寒戰(zhàn)，可靜脈注射曲馬多或地塞米松緩解癥狀，注意保暖并觀察呼吸循環(huán)指標(biāo)。

4. 血栓形成

下肢深靜脈血栓可能出現(xiàn)發(fā)熱伴肢體腫脹，需進(jìn)行D-二聚體檢測(cè)和血管超聲，確診后使用低分子肝素、華法林等抗凝藥物。

術(shù)后發(fā)熱期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，出現(xiàn)持續(xù)高熱或意識(shí)改變需立即告知醫(yī)護(hù)人員處理。

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