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盆腔炎是由什么引起的

患者:女,40歲

病情描述:
這幾天小腹疼痛異常,醫(yī)生說是盆腔炎。盆腔炎是由什么引起的?
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

盆腔炎可能由細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔操作后感染、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起,可通過抗生素治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1. 細(xì)菌感染:

陰道內(nèi)正常菌群失衡或外來致病菌侵入可能導(dǎo)致盆腔炎,常見癥狀為下腹痛伴異常分泌物。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素。

2. 性傳播疾病:

淋病奈瑟菌或衣原體感染未及時治療可上行感染盆腔,表現(xiàn)為性交痛及排尿異常。需針對病原體使用阿奇霉素、頭孢克肟聯(lián)合治療,性伴侶須同步檢查。

3. 宮腔操作感染:

人工流產(chǎn)或放置節(jié)育器等操作破壞生殖道屏障,可能引發(fā)發(fā)熱及膿性分泌物。除抗生素治療外,嚴(yán)重者需手術(shù)清除膿液,術(shù)后配合左氧氟沙星抗感染。

4. 鄰近炎癥蔓延:

闌尾炎或腹膜炎可能通過淋巴系統(tǒng)擴散至盆腔,出現(xiàn)全腹壓痛及反跳痛。需控制原發(fā)病灶,必要時行腹腔鏡探查,聯(lián)合使用替硝唑抗厭氧菌治療。

急性期應(yīng)臥床休息,避免辛辣刺激食物,治療后定期復(fù)查白帶常規(guī)及B超,慢性患者可配合中藥灌腸改善盆腔血液循環(huán)。

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