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為什么會(huì)得妊娠期糖尿病

患者：女，37歲

病情描述:
現(xiàn)在我已經(jīng)懷孕兩個(gè)多月了，去醫(yī)院檢查的時(shí)候醫(yī)生說(shuō)我得了妊娠期糖尿病，為什么會(huì)得妊娠期糖尿病？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

妊娠期糖尿病可能由遺傳因素、激素水平變化、肥胖、年齡偏大等原因引起，可通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療等方式管理。

1、遺傳因素

有糖尿病家族史的孕婦患病概率較高，建議孕前進(jìn)行糖耐量篩查，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用胰島素類(lèi)似物、二甲雙胍緩釋片或格列本脲等藥物控制血糖。

2、激素水平變化

胎盤(pán)分泌的激素會(huì)降低胰島素敏感性，表現(xiàn)為餐后血糖升高，可通過(guò)分餐制、低升糖指數(shù)飲食調(diào)節(jié)，血糖超標(biāo)時(shí)需使用門(mén)冬胰島素、地特胰島素或賴(lài)脯胰島素。

3、肥胖

孕前體重指數(shù)超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)會(huì)增加胰島素抵抗風(fēng)險(xiǎn)，建議孕期體重增長(zhǎng)控制在合理范圍，若出現(xiàn)多飲多尿癥狀需監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)聯(lián)合使用預(yù)混胰島素或口服降糖藥。

4、年齡偏大

35歲以上孕婦胰腺功能代償能力下降，空腹血糖易異常，需定期檢測(cè)糖化血紅蛋白，血糖控制不佳時(shí)可選擇基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合餐時(shí)胰島素方案。

建議孕期保持適度運(yùn)動(dòng)，選擇全谷物、綠葉蔬菜、低糖水果等膳食纖維豐富的食物，避免高糖高脂飲食，定期進(jìn)行產(chǎn)檢和血糖監(jiān)測(cè)。

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