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為什么懷孕有胎芽沒(méi)有卵黃囊

患者:女,28歲

病情描述:
現(xiàn)在已經(jīng)懷孕有兩個(gè)多月了,但是去醫(yī)院做檢查的時(shí)候,醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有軟黃囊,為什么懷孕有胎芽沒(méi)有卵黃囊?
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕有胎芽沒(méi)有卵黃囊可能與胚胎發(fā)育延遲、排卵時(shí)間計(jì)算誤差、胚胎停育、染色體異常等原因有關(guān),需結(jié)合超聲復(fù)查與血HCG監(jiān)測(cè)綜合評(píng)估。

1、胚胎發(fā)育延遲

部分胚胎著床較晚,卵黃囊尚未形成,表現(xiàn)為孕囊內(nèi)僅見(jiàn)胎芽。建議1-2周后復(fù)查超聲,期間監(jiān)測(cè)血HCG翻倍情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、排卵時(shí)間誤差

實(shí)際受孕時(shí)間晚于末次月經(jīng)推算的孕周,導(dǎo)致卵黃囊未達(dá)可見(jiàn)大小??赏ㄟ^(guò)孕酮、雌二醇等激素水平輔助判斷,無(wú)須特殊干預(yù)。

3、胚胎停

可能與母體黃體功能不足、感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為胎芽生長(zhǎng)停滯。需復(fù)查超聲確認(rèn)無(wú)胎心后,遵醫(yī)囑選擇米非司酮、米索前列醇等藥物終止妊娠。

4、染色體異常

胚胎染色體非整倍體改變可能導(dǎo)致卵黃囊發(fā)育障礙,常伴隨胎芽形態(tài)異常。建議行絨毛活檢或羊水穿刺明確診斷,必要時(shí)終止妊娠。

孕早期出現(xiàn)該情況需保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度焦慮,遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲并完善相關(guān)檢查,必要時(shí)進(jìn)行遺傳咨詢。

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