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為什么懷孕尿蛋白高

患者：女，30歲

病情描述:
我懷孕一段時(shí)間了，最近檢查身體的時(shí)候被查出尿蛋白，為什么懷孕尿蛋白高？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕尿蛋白高可能由生理性蛋白尿、妊娠期高血壓疾病、腎臟負(fù)擔(dān)加重、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、控制血壓、定期產(chǎn)檢、藥物治療等方式干預(yù)。

1、生理性蛋白尿

妊娠中晚期子宮壓迫腎靜脈可能導(dǎo)致暫時(shí)性蛋白尿，無(wú)須特殊治療，建議采取左側(cè)臥位減輕壓迫，每日監(jiān)測(cè)尿蛋白變化。

2、妊娠期高血壓

子癇前期可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)屏障受損，通常伴隨血壓升高和水腫，需嚴(yán)格限鹽并遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾、硝苯地平等降壓藥物。

3、腎臟負(fù)荷增加

妊娠期腎血流量增加可能導(dǎo)致濾過(guò)蛋白增多，與腎小球高濾過(guò)狀態(tài)有關(guān)，建議每日飲水量控制在2000毫升左右，避免高蛋白飲食。

4、尿路感染

孕期免疫力下降易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，可能伴隨尿頻尿急癥狀，需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查后使用頭孢克肟、阿莫西林等孕期安全抗生素。

建議每日測(cè)量血壓并記錄尿蛋白試紙結(jié)果，出現(xiàn)頭痛視力模糊等子癇前期征兆需立即就醫(yī)，避免腌制食品和高糖飲食。

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