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左上腹硬硬的怎么回事

患者：男，47歲

病情描述:
這幾天身體不太舒服，左上腹硬硬，左上腹硬硬的怎么回事？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

左上腹發(fā)硬可能由功能性消化不良、胃腸脹氣、便秘、脾腫大等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、影像學(xué)檢查等方式干預(yù)。

1、功能性消化不良

進(jìn)食過(guò)快或壓力過(guò)大可能導(dǎo)致胃動(dòng)力異常，表現(xiàn)為左上腹發(fā)硬伴噯氣。建議少食多餐，避免高脂食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等促胃腸動(dòng)力藥。

2、胃腸脹氣

攝入產(chǎn)氣食物或吞咽空氣會(huì)引發(fā)腸腔積氣，觸診有彈性硬感。減少豆類、碳酸飲料攝入，餐后散步促進(jìn)排氣，可選用二甲硅油片、乳酸菌素片、復(fù)方嗜酸乳桿菌片等調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、便秘

膳食纖維不足或久坐導(dǎo)致糞便淤積，左下腹可觸及條索狀硬塊。增加蔬菜水果攝入，每日飲水超過(guò)1500毫升，應(yīng)急時(shí)使用開(kāi)塞露、乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。

4、脾腫大

可能與肝硬化、血液病等病理因素有關(guān)，通常伴隨貧血、易出血等癥狀。需完善血常規(guī)及腹部超聲，針對(duì)原發(fā)病治療，嚴(yán)重者需脾切除手術(shù)。

日常注意記錄硬塊變化特點(diǎn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致臟器損傷，若硬塊持續(xù)存在或伴隨嘔血、高熱需立即消化科就診。

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