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左上腹疼痛怎么回事

患者：男，35歲

病情描述:
我這幾天總是感受到左上腹部疼痛，左上腹疼痛怎么回事？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

左上腹疼痛可能由胃痙攣、胃炎、胰腺炎、脾臟疾病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、胃痙攣

胃部肌肉異常收縮導(dǎo)致陣發(fā)性疼痛，可能與受涼、飲食刺激有關(guān)。建議熱敷腹部，避免生冷食物，疼痛持續(xù)需排除胃潰瘍等器質(zhì)性疾病。

2、胃炎

胃黏膜炎癥常表現(xiàn)為隱痛伴反酸，多與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期用藥有關(guān)?？蛇x用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物，需完善胃鏡檢查明確分期。

3、胰腺炎

左上腹持續(xù)性劇痛向腰背放射，可能與膽石癥、酗酒有關(guān)，伴惡心嘔吐。急性發(fā)作需禁食并靜脈注射生長(zhǎng)抑素，慢性期需補(bǔ)充胰酶制劑。

4、脾臟疾病

脾梗死或脾腫大可導(dǎo)致定位明確的鈍痛，可能與血液病、感染有關(guān)。需通過血常規(guī)、腹部CT評(píng)估脾臟形態(tài)，嚴(yán)重脾功能亢進(jìn)需考慮脾切除。

出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上的左上腹痛或伴隨發(fā)熱、嘔血時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)排查心血管及急腹癥風(fēng)險(xiǎn)，日常需避免暴飲暴食和過度飲酒。

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