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高血壓為什么限制鈉

患者：女，30歲

病情描述:
我血壓高，醫(yī)生說需要在生活中限制鈉，高血壓為什么限制鈉？
共1個(gè)回答
張彥紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓限制鈉攝入主要與鈉離子導(dǎo)致血容量增加、血管收縮、腎臟負(fù)擔(dān)加重及遺傳易感性有關(guān)，可通過低鹽飲食、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等方式干預(yù)。

1、血容量增加

鈉潴留會(huì)使血漿滲透壓升高，水分滯留導(dǎo)致循環(huán)血容量增加。日常需控制每日食鹽攝入不超過5克，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪等利尿劑。

2、血管收縮

高鈉環(huán)境會(huì)增強(qiáng)血管平滑肌對(duì)收縮因子的敏感性。建議減少腌制食品攝入，血壓明顯升高時(shí)可使用氨氯地平等鈣通道阻滯劑。

3、腎臟損傷

長(zhǎng)期高鈉飲食可能加速腎小球硬化。限制加工食品攝入，合并腎功能異常者需用纈沙坦等血管緊張素受體拮抗劑保護(hù)腎臟。

4、遺傳因素

鹽敏感性高血壓患者存在鈉代謝基因變異。此類人群需嚴(yán)格控鹽，必要時(shí)聯(lián)合使用依那普利等降壓藥物。

高血壓患者除限鈉外，建議增加鉀含量豐富的蔬菜水果攝入，定期監(jiān)測(cè)血壓變化，避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素。

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