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咳嗽有痰血絲是怎么回事

患者：女，20歲

病情描述:
我這兩天咳嗽的時候有痰，還發(fā)現(xiàn)有血絲，咳嗽有痰血絲是怎么回事？
共1個回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

咳嗽有痰血絲可能由咽喉黏膜損傷、支氣管炎、肺結(jié)核、肺癌等原因引起，可通過藥物干預(yù)、抗感染治療、手術(shù)切除等方式處理。

1. 咽喉黏膜損傷

劇烈咳嗽或干燥刺激可能導(dǎo)致咽喉毛細(xì)血管破裂，痰中可見少量鮮紅血絲。建議保持空氣濕潤，避免辛辣食物，可遵醫(yī)囑使用西瓜霜含片、銀黃含片、復(fù)方草珊瑚含片等緩解癥狀。

2. 支氣管炎

支氣管黏膜炎癥可能伴隨痰中帶血，通常與細(xì)菌感染、空氣污染等因素有關(guān)，表現(xiàn)為咳嗽加重、黃膿痰。需進(jìn)行抗感染治療，可選用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、氨溴索等藥物。

3. 肺結(jié)核

結(jié)核分枝桿菌感染可導(dǎo)致午后低熱、盜汗及痰中帶血絲，可能與免疫力低下、密切接觸傳染源有關(guān)。需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物，療程通常需半年以上。

4. 肺癌

腫瘤侵犯支氣管血管可能導(dǎo)致持續(xù)性痰血，常伴隨消瘦、胸痛，與長期吸煙、職業(yè)暴露等因素相關(guān)。需通過病理活檢確診，早期可手術(shù)切除，晚期需結(jié)合放化療。

出現(xiàn)痰中帶血應(yīng)及時進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查，治療期間避免吸煙及二手煙，保持室內(nèi)通風(fēng)，適量增加梨、白蘿卜、百合等潤肺食物攝入。

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