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咳嗽一下腰疼怎么回事

患者：女，27歲

病情描述:
我因?yàn)楦忻耙恢笨人裕豢人跃脱?，咳嗽一下腰疼怎么回事?
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

咳嗽時(shí)腰痛可能由肌肉拉傷、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起，可通過休息、藥物、物理治療等方式緩解。

1、肌肉拉傷：

劇烈咳嗽可能導(dǎo)致腰部肌肉突然收縮，引發(fā)拉傷或痙攣。表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限，可通過熱敷、按摩緩解，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。

2、腰椎間盤突出：

咳嗽時(shí)腹壓增高可能壓迫突出椎間盤，刺激神經(jīng)根?？赡芘c久坐、負(fù)重等因素有關(guān)，常伴下肢放射痛，需避免彎腰負(fù)重，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物。

3、骨質(zhì)疏松：

椎體骨質(zhì)脆弱時(shí)，咳嗽震動(dòng)可能導(dǎo)致微骨折。多見于絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期缺鈣者，建議補(bǔ)充鈣劑、維生素D，疼痛明顯時(shí)可短期使用阿侖膦酸鈉片、鮭魚降鈣素注射液。

4、泌尿系統(tǒng)感染：

腎盂腎炎或腎結(jié)石可能在咳嗽時(shí)誘發(fā)腰部鈍痛。多伴尿頻尿急癥狀，需完善尿常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等藥物。

建議避免突然扭轉(zhuǎn)腰部，咳嗽時(shí)可用手扶墻減輕震動(dòng)，若持續(xù)疼痛或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需及時(shí)就診。

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