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一咳嗽就遺尿怎么辦

患者：女，45歲

病情描述:
我現(xiàn)在不知道怎么回事，一咳嗽了就會(huì)遺尿，一咳嗽就遺尿怎么辦？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

一咳嗽就遺尿可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、壓力性尿失禁、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。

1、盆底肌訓(xùn)練

通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，每日重復(fù)收縮放松盆底肌群，持續(xù)數(shù)周可改善輕度壓力性尿失禁。

2、膀胱訓(xùn)練

定時(shí)排尿并逐漸延長(zhǎng)排尿間隔，幫助恢復(fù)膀胱正常蓄尿功能，適用于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥患者。

3、藥物治療

米拉貝隆可緩解膀胱逼尿肌過(guò)度收縮，托特羅定能降低膀胱敏感性，雌激素軟膏適用于絕經(jīng)后女性萎縮性尿道炎。

4、手術(shù)治療

尿道中段懸吊術(shù)適用于重度壓力性尿失禁，人工尿道括約肌植入術(shù)用于神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致的頑固性尿失禁。

建議減少咖啡因攝入，控制液體攝入量，超重者需減重，癥狀持續(xù)需泌尿外科評(píng)估是否存在盆腔器官脫垂等器質(zhì)性疾病。

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