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膽囊癌晚期腹水怎么辦

患者:男,33歲

病情描述:
前段時(shí)間感覺到自己嘴里非常的苦。到醫(yī)院去檢查,檢查結(jié)果顯示我有膽囊癌,而且是晚期。膽囊癌晚期腹水怎么辦?
共1個回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

膽囊癌晚期腹水可通過腹腔穿刺引流、利尿劑治療、腹腔化療、營養(yǎng)支持等方式緩解。腹水通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、低蛋白血癥、淋巴回流受阻、門靜脈高壓等原因引起。

1、腹腔穿刺引流

通過穿刺排出腹水減輕壓迫癥狀,需嚴(yán)格無菌操作防止感染,必要時(shí)可留置引流管重復(fù)進(jìn)行。

2、利尿劑治療

使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑促進(jìn)水分排出,需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,避免誘發(fā)肝性腦病等并發(fā)癥。

3、腹腔化療

腹腔灌注順鉑、氟尿嘧啶等化療藥物控制腫瘤進(jìn)展,可能引起惡心嘔吐等副作用需對癥處理。

4、營養(yǎng)支持

補(bǔ)充白蛋白糾正低蛋白血癥,給予高熱量高蛋白飲食改善營養(yǎng)狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行腸外營養(yǎng)支持。

患者應(yīng)保持半臥位減輕呼吸困難,記錄每日出入量,限制鈉鹽攝入,出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇需及時(shí)就醫(yī)。

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